時間:2021-07-23 瀏覽:4607次
在我國(guo),從初夏到(dao)深(shen)秋都能看到(dao)蘑(mo)菇的身影(ying),一般(ban)在夏秋季(ji)是蘑(mo)菇茂盛生長期(qi),毒(du)蘑(mo)菇中(zhong)毒(du)時有(you)發(fa)生,近年來,我國(guo)多個區域蘑(mo)菇中(zhong)毒(du)發(fa)病增加明顯。
進食(shi)毒(du)(du)蘑(mo)菇(gu)(gu)后可(ke)出現惡心嘔吐等(deng)消化道癥(zheng)狀,也可(ke)出現幻聽幻視等(deng)精神癥(zheng)狀,還可(ke)導(dao)致肝腎損傷,引起死亡(wang)是毒(du)(du)蘑(mo)菇(gu)(gu)中(zhong)毒(du)(du)的(de)嚴重結果(guo)。
一、什么是毒蘑菇
毒蘑(mo)菇又稱毒蕈、毒菌等(deng),是(shi)指食(shi)用后能(neng)造成(cheng)人毒性反應(ying)的大型真菌的子實(shi)體,其中大部分屬于擔子菌,少數屬于子囊菌。世界范圍內已報(bao)道的毒蘑(mo)菇約(yue)有1000種,我國目前已報(bao)道480種。
二、毒蘑菇對人體健康的影響
不(bu)同(tong)毒蘑菇(gu)含(han)有不(bu)同(tong)的(de)毒素,一種(zhong)毒蘑菇(gu)也可(ke)能(neng)含(han)有多種(zhong)毒素,對人體造成(cheng)的(de)損害(hai)也有所不(bu)同(tong)。常見蘑菇(gu)中(zhong)毒有7個(ge)臨床型(xing)(xing)(xing)(xing),分別(bie)是急性肝損害(hai)型(xing)(xing)(xing)(xing)、急性腎衰竭型(xing)(xing)(xing)(xing)、橫紋肌溶解型(xing)(xing)(xing)(xing)、胃腸(chang)炎型(xing)(xing)(xing)(xing)、神(shen)經精(jing)神(shen)型(xing)(xing)(xing)(xing)、溶血型(xing)(xing)(xing)(xing)和光敏(min)性皮炎型(xing)(xing)(xing)(xing),除此(ci)外還(huan)可(ke)造成(cheng)其(qi)他系統臟器損傷。在實際的(de)中(zhong)毒案(an)例(li)中(zhong),還(huan)有患者食(shi)用了多種(zhong)毒蘑菇(gu),中(zhong)毒癥狀更(geng)為復(fu)雜。
三、我國毒蘑菇中毒特點
毒(du)蘑(mo)菇中毒(du)事件的監測顯示,我國毒(du)蘑(mo)菇中毒(du)具有五(wu)大特征:
1)報(bao)告事件病死率高達20%;
2)地域(yu)性強(qiang),以西(xi)南(nan)部云南(nan)、貴州、四(si)川等最為嚴重,近年(nian)湖南(nan)、浙江(jiang)增加(jia)迅(xun)猛,其他地區(qu)均(jun)有(you)發生;
3)發生時間(jian)集中(zhong),主要發生在夏秋季6?9月份(fen),其中(zhong)以7?8月高發;
4)毒(du)(du)(du)物譜(pu)相對(dui)集中(zhong),在我國造(zao)(zao)成(cheng)中(zhong)毒(du)(du)(du)的(de)毒(du)(du)(du)蘑(mo)菇(gu)種類主(zhu)要(yao)(yao)集中(zhong)在鵝(e)膏(gao)屬(shu)(shu)、環柄(bing)菇(gu)屬(shu)(shu)、盔孢(bao)傘(san)(san)屬(shu)(shu)、紅菇(gu)屬(shu)(shu)、青褶(zhe)傘(san)(san)屬(shu)(shu)、粉(fen)(fen)褶(zhe)菌屬(shu)(shu)、樁菇(gu)屬(shu)(shu)、粉(fen)(fen)末牛肝菌屬(shu)(shu)等,致命的(de)毒(du)(du)(du)蘑(mo)菇(gu)主(zhu)要(yao)(yao)包括(kuo)可造(zao)(zao)成(cheng)急性肝損害型的(de)鵝(e)膏(gao)屬(shu)(shu)、環柄(bing)菇(gu)屬(shu)(shu)、盔孢(bao)傘(san)(san)屬(shu)(shu)及(ji)造(zao)(zao)成(cheng)橫紋(wen)肌溶解型的(de)亞(ya)稀(xi)(xi)褶(zhe)紅菇(gu)。其中(zhong)鵝(e)膏(gao)屬(shu)(shu)的(de)毒(du)(du)(du)蘑(mo)菇(gu)和亞(ya)稀(xi)(xi)褶(zhe)紅菇(gu)造(zao)(zao)成(cheng)的(de)中(zhong)毒(du)(du)(du)死亡人數占我國毒(du)(du)(du)蘑(mo)菇(gu)中(zhong)毒(du)(du)(du)死亡總人數的(de)95%以上;
5)家庭(ting)聚集性(xing),80%的(de)中毒發生(sheng)在家庭(ting),因毒蘑菇(gu)中毒家破人(ren)亡的(de)案例(li)不時見于媒體。
四、毒蘑菇中毒的預防和控制措施
毒(du)(du)蘑(mo)菇(gu)(gu)識別困難、中(zhong)毒(du)(du)后果嚴重,杜絕食用毒(du)(du)蘑(mo)菇(gu)(gu)是毒(du)(du)蘑(mo)菇(gu)(gu)中(zhong)毒(du)(du)防控(kong)的關鍵(jian)。
(一(yi)) 預防為主,加強科(ke)普宣傳
針(zhen)對(dui)(dui)我國(guo)不(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)地(di)區、不(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)暴(bao)露人群、不(bu)(bu)(bu)同(tong)(tong)時間(jian)開展(zhan)針(zhen)對(dui)(dui)性(xing)科(ke)普(pu)宣傳。通過(guo)各種(zhong)宣傳方式(shi),依靠政(zheng)府、醫務(wu)人員、教師等(deng)針(zhen)對(dui)(dui)各地(di)特有(you)的毒蘑(mo)(mo)菇(gu)(gu)(gu)種(zhong)類(lei)開展(zhan)科(ke)普(pu)宣傳。做到(dao)“知(zhi)(zhi)、信(xin)(xin)、行(xing)”一體,即(ji)普(pu)通百(bai)姓知(zhi)(zhi)曉毒蘑(mo)(mo)菇(gu)(gu)(gu)危害的嚴重性(xing),相信(xin)(xin)科(ke)學知(zhi)(zhi)識,做到(dao)不(bu)(bu)(bu)采食(shi)野(ye)生蘑(mo)(mo)菇(gu)(gu)(gu);不(bu)(bu)(bu)購買(mai)來源不(bu)(bu)(bu)明、辨(bian)識不(bu)(bu)(bu)清種(zhong)類(lei)的野(ye)生蘑(mo)(mo)菇(gu)(gu)(gu);不(bu)(bu)(bu)食(shi)用混(hun)雜的野(ye)生蘑(mo)(mo)菇(gu)(gu)(gu)等(deng)。
(二)監管(guan)部門加強管(guan)理
制定科學(xue)、可行、有(you)效的管(guan)理措施,指導、監(jian)督銷(xiao)售環(huan)節特別是農貿市場、流(liu)動攤販等售賣的野生蘑菇(gu),發(fa)現種類不(bu)(bu)明、來源不(bu)(bu)清、疑似有(you)毒(du)的野生蘑菇(gu)應及(ji)時禁止銷(xiao)售并收繳銷(xiao)毀,以最大限度降低市售野生蘑菇(gu)的中毒(du)風險。
(三)進(jin)食(shi)疑似(si)毒蘑菇(gu),及時就醫(yi)
如(ru)發現疑似(si)毒(du)(du)蘑菇(gu)(gu)(gu)中毒(du)(du),患(huan)者應及(ji)時(shi)就(jiu)醫(yi),如(ru)果有食用的(de)野生(sheng)(sheng)蘑菇(gu)(gu)(gu)圖片和(he)(he)/或剩余蘑菇(gu)(gu)(gu)樣品(pin),請一并(bing)帶(dai)到醫(yi)院(yuan),可以幫(bang)助(zhu)醫(yi)生(sheng)(sheng)準確(que)的(de)判(pan)斷毒(du)(du)蘑菇(gu)(gu)(gu)種類(lei)和(he)(he)中毒(du)(du)類(lei)型并(bing)針對性實施救治。醫(yi)院(yuan)應及(ji)時(shi)向轄區衛(wei)生(sheng)(sheng)行政(zheng)部門(men)和(he)(he)疾控中心報(bao)告,在專業(ye)人員(yuan)指導下進行中毒(du)(du)事(shi)件的(de)處置和(he)(he)病人救治。